WZÓR
…..............................................
Miejscowość, data
….................................................................
Imię i nazwisko konsumenta
….................................................................
….................................................................
Adres zamieszkania konsumenta
Adres e-mail:…………………………………..
Numer telefonu:……………………………….
Numer zamówienia…………………………...
Data odbioru zamówienia…………………
tanieczytanie.pl Ryszard Żądło
ul. Bazyliańska 18A
03-203 Warszawa
(dopisek: Odstąpienie od umowy)
e-mail: sklep@tanifilm.pl
Oświadczenie
o odstąpieniu od umowy zawartej na odległość
Ja/My(*)........................................... niniejszym informuję/informujemy(*) o moim/naszym(*) odstąpieniu od umowy sprzedaży następujących rzeczy: ….................................................
…................................................................................................................................................
…................................................................................................................................................
…................................................................................................................................................
….................................................................................................................................................
Numer rachunku bankowego do zwrotu środków ( o ile jest inny od tego, z którego dokonano zapłaty):......................................................................................................................................
posiadacz rachunku:...................................................................................................................
Podpis konsumenta(-ów)
(tylko jeżeli formularz jest przesyłany w wersji papierowej)
(*) niepotrzebne skreślić
